德国飞机失事竟因为这个
抑郁,这个困扰了无数人的疾病,又一次走入你我的视线。
人民日报官方微博前天发布数据称,中国抑郁症患者已达9000万,每年20万人因抑郁自杀!
据南京脑科医院抑郁症专科主任姚志剑介绍,1982年时全国调查显示,抑郁症发病率仅0.83‰,2006年时已增加到4%-8%,近30年时间增加了近100倍。有关南京的情况,姚志剑提供了一组数据,2012年全年抑郁症专科门诊量是8902人次,2013年1-11月就达到13856人次,1年时间就增长了1.56倍,“这还不包括此前在其他精神科就诊后,转到我们这的。”
抑郁症是什么?
抑郁,顾名思义,就是不高兴。「抑郁症」听着就是「很不高兴」的病。有人问:「我也常常很不高兴,哪那么容易算是病呢?」
「不高兴」这词恐怕用轻了,更合适的说法应该是「压抑而至绝望」的病。
那么科学上是怎样定义「抑郁症」的呢?要确认为抑郁症,必须符合三个特征。
第一,得是超出生活正常基线的「抑郁」。
情绪像天气,总有起落,但有个波动范围。把时间做横坐标,一个人的情绪做纵坐标,画一条线。如果出现一段十分反常、持续较长的情绪低谷,就得警惕啦。
换言之,和通常的不高兴不同,抑郁症患者的压抑和绝望程度严重、持续很久,而且往往很难自己恢复。
第二,抑郁已影响功能。
也就是说,「不高兴」不只是嘴上说说,症状要确实影响正常生活工作学习。中国人由于文化关系,不习惯观察和表述内心感情。抑郁之后更不会倾诉。因此,有些抑郁症病人不知自己情绪异常,是因为食欲、睡眠、精力等衍生问题,被家人扭送医院才被诊断。
第三,确认「抑郁」还得排除一些其他因素。
包括近期受到外界刺激,药物毒品影响等。比如丧失亲人后大部分人经过一两个月都能走出阴影。只有当长时间(半年、一年)无法自己走出才会考虑抑郁症诊断。
大脑已经发生改变
精神类疾病有个特点——听着玄,似乎看不见摸不着。
还常有人觉得抑郁症的病人就是「想不开」,走进死胡同。只要拍拍肩膀让他「乐观点坚强点」,自己下个决心就立马能重新精神抖擞了。从而埋怨陷入抑郁症折磨的人「怎么这么想不开」,似乎是病人的错。
科学研究证实,抑郁障碍患者的大脑,已产生了一系列结构和化学变化。
和一时闹情绪的人不同,病人大脑里肾上腺素、去甲肾上腺素等「单胺类递质」传递系统(神经元之间通话的狼烟信号)已变得不正常。
就像交通信号,红灯关不上,绿灯打不开。于是,病人失去正常判断,屏蔽正面信号正面思维,开足马力制造负能量。「吃喝嫖赌」取乐功能被关闭,清晰的思维、计划力和判断力随之丧失。
长期的化学失衡等带来大脑信息处理的结构变化,有如红灯开太久,路上杂草丛生已不能称其为路。抑郁的大脑里一些负责情绪、理智的结构(如海马体、杏仁核、前额叶等)功能和活力发生了持久的改变,这些脑部变化在核磁共振检查中都可以显现。此时,已不仅仅是「一时想不开」那么简单。
严重抑郁症患者大脑里的这些变化,看得见摸得着,是货真价实的唯物主义。这些变化不靠外界干预光靠自身已经很难逆转。
抑郁症治疗
2012年,瑞典卡罗琳学院(Department of Neuroscience, Karolinska Institutet, Stockholm, Sweden)神经科学系,在《公共科学图书馆综合》Plos One发表氢气医学论文。这是自日本、美国和中国众多研究机构先后在这一领域发表论文后,来自欧洲的国际顶级医学研究机构首次发表学术论文。当然不能因为卡罗林斯卡学院参与就一定是诺贝尔级别的研究,但受到该研究机构关注是非常能说明问题的,那就是氢气生物学效应获得国际学术领域的广泛认可和关注。
他们发现,许多神经系统、传递系统的损伤或疾病与神经组织炎症关系密切。神经炎症特征包括小胶质细胞和星形胶质细胞形态改变,自由基、细胞因子和神经营养因子等的产生增加。激活的小胶质细胞可以释放自由基或活性氧,活性氧对杀灭细菌等病原有作用,但也可以导致炎症损伤(所以说自由基也属于炎症因子)。活性氧也可以作为第二信使激活促炎症因子的表达。脑内促炎症因子和抗炎症因子一过性或持续性失衡,可导致从活动减少到抑郁样表现和认知障碍等一系列行为性改变。神经营养因子如脑源性神经营养因子(BDNF)是维持和恢复神经功能的关键因子。而神经营养因子和受体的表达可被脑内促炎症因子和抗炎症因子平衡状态调节。相关证据还包括,使用抗氧化剂和非甾体抗炎症药物减少炎症反应可控制行为学改变和神经退行性改变。持续性控制神经炎症对减少损伤和促进功能恢复十分关键,而控制失败的神经炎症可以导致神经退行性改变。因此对炎症程度和时间两方面的控制对获得有效的神经损伤保护非常关键。
这一研究提供了慢性给氢气水可以减轻系统LPS诱导的神经炎症导致的急性行为学改变,促进神经炎症的恢复。这一研究显示,氢气可以调节大脑固有免疫系统(当然对全身免疫也应该存在类似调节效应),通过影响炎症因子的表达调节发挥对神经炎症性疾病的治疗作用。这一研究给氢气的生物学研究,特别是氢气对神经系统疾病的治疗提供了一种新的解释。推荐:www.baodingbanjia56.com
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